行政复议申请书如何写

申请人：____

地址：____________

电话：___

法定代表人：名字：______

职务：______________

委托代理人：名字：______

性别：______

年龄：___

民族：___

职务：___

工作单位：_______

住所：_________________

电话：___

被申请人：名字：____

地址：___________

电话：___

法定代表人：名字：_________________

职务：___

案由：因对___________年__月__日__号处置决定不服，申请复议。

申请复议的需要和理由：_________________________

此致

***

申请人：_______

法定代表人：_____

____年__月__日

附：

本申请书副本___份。

原处置决定书___份。

其它证明文件___件。

注：申请复议的原因主要陈述原处置决定中事实不符，适使用方法律、法规不正确，处罚处置不当，程序违法等问题。

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